Лечение цистита

Самым распространенным урологическим заболеванием является цистит. В силу анатомо-морфологических особенностей строения нижних мочевыводящих путей им чаще заболевают женщины. При отсутствии должной своевременной терапии болезнь может перейти в хроническую форму и стать причиной серьезных осложнений.

Общая информация

Цистит – это воспаление слизистой оболочки, выстилающей внутреннюю поверхность мочевого пузыря (МП). Оно может иметь острый и хронический характер течения, быть первичным (возникающим в здоровом организме) и вторичным. Первичный цистит чаще поражает женщин и девочек-подростков, вторичный, развивающийся на фоне имеющихся заболеваний мочевого пузыря и близлежащих органов, встречается у мужчин пожилого возраста с опухолями простаты.
Характерные симптомы острого воспалительного процесса:

• учащенное болезненное мочеиспускание (поллакиурия);
• дискомфорт, тянущая боль внизу живота;
• императивные (непреодолимые) или ложные позывы;
• появление в моче патологических примесей (крови, слизи, гноя).

Боль при цистите может иметь постоянный характер, усиливаться в начале или в конце акта опорожнения (следствие сокращения или соприкосновения поверхностей воспаленной слизистой оболочки МП). При тяжелых формах заболевания к вышеперечисленным симптомам присоединяется повышение температуры тела, тошнота, рвота и другие признаки общей интоксикации.
При своевременном лечении все негативные симптомы через 5-10 дней полностью проходят. Если в течение двух недель состояние не стабилизируется, требуется дополнительное обследование, для выявления поддерживающей воспаление проблемы. Хронический цистит может протекать в виде непрерывного процесса, с менее выраженными признаками, или с периодами ремиссий и обострений. Длительно протекающее воспаление способно повлечь за собой структурно-функциональные изменения стенок мочевого пузыря и потребовать хирургической помощи.

Причины цистита

Цистит – это многофакторное заболевание, не ограничивающееся конкретной причиной. Воспаление стенок мочевого пузыря могут спровоцировать:

• переохлаждение;
• ослабление иммунитета;
• несоблюдение правил личной гигиены;
• генитальные инфекции (кольпит, аднексит, вульвит – у женщин, простатит, эпидидимит, орхит, баланопостит, везикулит у мужчин);
• воспалительные заболевания мочевыделительной системы (пиелонефрит, уретрит);
• экстрагенитальные инфекционные патологии (перенос возбудителя с током крови или лимфы);
• инструментальные урологические, гинекологические манипуляции;
• механическое раздражение, повреждение песком или мочевыми камнями;
• нарушение оттока мочи из мочевого пузыря, связанное с закупоркой мочевыводящих путей;
• неадекватная антибактериальная терапия;
• чрезмерные физические нагрузки;
• слабость мышц тазового дна;
• лучевая терапия новообразований органов малого таза;
• аутоиммунные процессы;
• задержка мочи (редкие мочеиспускания, застой на фоне неврологических заболеваний, травм, затяжных родов);
• эндокринные расстройства (сахарный диабет);
• психоэмоциональные стрессы.

В большинстве случаев циститы имеют инфекционную природу. При ослаблении иммунных сил организма причиной развития воспалительного процесса становится условно-патогенная микрофлора урогенитального тракта (стафилококк, стрептококк, кишечная палочка, клебсиелла и пр.). Триггерами специфического воспаления МП являются возбудители заболеваний, передающихся половым путем (трихомонады, микоплазмы, хламидии, гонококки). Кроме того, спровоцировать цистит у женщин может дрожжевой грибок, глистная инвазия, герпевирус, цитомегаловирус.

Первая помощь при цистите

Чтобы предотвратить дальнейшее прогрессирование воспалительного процесса, облегчить симптомы и быстрее стабилизировать состояние, необходимо без промедления приступать к лечению цистита. При легких формах острого воспаления, с умеренно выраженной поллакиурией, незначительными болями и отсутствием видимых примесей крови и гноя в моче рекомендуется:

• исключить переохлаждение;
• по возможности, обеспечить покой;
• увеличить питьевой режим: для быстрого промывания мочевых путей и выведения инфекции пациенту требуется выпивать в сутки до 2,5 литров жидкости. В это время нужно отдать предпочтение почечным травяным чаям, клюквенному морсу. Алкоголь и газированные напитки категорически противопоказаны.
• для активации кровообращения принять теплую ванну или положить на низ живота грелку;
• неукоснительно соблюдать правила интимной гигиены;
• исключить из рациона острую, пряную, жареную пищу;
• контролировать регулярную работу кишечника.

В качестве медикаментозной терапии при цистите используются спазмолитики, анальгетики, противовоспалительные и противомикробные уросептические препараты. В идеале, их должен назначить врач индивидуально, по результатам анализов мочи. На 2 недели, с момента появления симптомов воспаления, рекомендуется воздержаться от сексуальных контактов. При признаках выраженной интоксикации, повышении температуры до 38°C и выше, слабости, тошноте, рвоте, болях в копчике и пояснице, появлении в моче крови или гноя требуется безотлагательная медицинская помощь.
Важно!
Без своевременного адекватного лечения порядка 50% случаев первичного острого цистита у женщин приобретают рецидивирующую форму и неоднократно повторяются в течение года.

К какому врачу обратиться?

Ведение пациентов с воспалительными заболеваниями мочевыводящих путей – прерогатива врача-уролога. Также с данной проблемой можно обратиться к терапевту МЦ «Юнимед» в Борисове. Женщинам, для исключения генитальных инфекций и фоновых воспалительных заболеваний репродуктивных органов, необходимо проконсультироваться у гинеколога.

Как проходит диагностика?

Диагноз «цистит» устанавливается на основании жалоб, объективных признаков и лабораторных данных. После врачебной консультации пациенту обязательно назначаются анализы мочи:

• общий;
• проба Нечипоренко;
• бакпосев, для выявления болезнетворных бактерий и определения их чувствительности к антибиотикам.

Дополнительно могут применяться экспресс-методы, определяющие присутствие в моче белка, ферментов, нитритов, накапливающихся при наличии патогенной микрофлоры и гноя. Затянувшийся воспалительный процесс и хронический цистит у мужчин и женщин может потребовать применения дополнительных методов диагностики (УЗИ, цистоскопия, урофлоуметрия, биопсия и пр.)

Профилактика цистита

При правильном, своевременно начатом лечении острого цистита наступает скорое выздоровление. Чтобы защитить себя и минимизировать риск повторного развития болезни, необходимо избегать переохлаждения, употреблять достаточно количество жидкости, своевременно опустошать мочевой пузырь, неукоснительно соблюдать правила интимной гигиены, выполнять врачебные рекомендации по лечению сопутствующих заболеваний.
При появлении симптомов цистита стоит обратиться за консультацией к врачу-урологу.
Самым распространенным урологическим заболеванием является цистит. В силу анатомо-морфологических особенностей строения нижних мочевыводящих путей им чаще заболевают женщины. При отсутствии должной своевременной терапии болезнь может перейти в хроническую форму и стать причиной серьезных осложнений.